隨著我國老齡化程度不斷加深，老年人需求結(jié)構(gòu)正在由生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變。二十大報告中明確提出，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。因此，建設(shè)與人口老齡化進程相適應(yīng)的老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性日益凸顯，任務(wù)更加艱巨繁重。本文以中澤融信承接的H市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展專項項目為例，對此類項目績效評價的重難點進行分析。

       實施內(nèi)容：一是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)及運營補助；二是助餐服務(wù)補助。

       項目資金：由市、縣（區(qū)）兩級財政按比例給予經(jīng)費保障。

       項目相關(guān)方：H市民政局、各縣（區(qū)）民政局、各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

       ● 養(yǎng)老項目鏈條長層級多，突出重點確定調(diào)研范圍

       本項目中社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)分為兩類服務(wù)載體，一類是位于城市區(qū)域的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，另一類是位于農(nóng)村的頤養(yǎng)之家。據(jù)統(tǒng)計，農(nóng)村一直是老年人生活的主要區(qū)域，眾多老年人長期居住在農(nóng)村地區(qū)，各層級（中央、省、市、縣）的養(yǎng)老政策或項目往往需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），甚至是村（社區(qū)）這一層級落實。與城市相比，農(nóng)村老年人通?；鶖?shù)更大、分布更廣，實施管理難度也相對更大，農(nóng)村地區(qū)往往是項目實施管理的最薄弱環(huán)節(jié)。因此，項目組擴大了農(nóng)村地區(qū)的調(diào)研范圍，本次社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)摸底調(diào)研中城市抽查約10%，農(nóng)村抽查30%，以確?；A(chǔ)數(shù)據(jù)的真實性、有效性。

       ● 合理分析政策規(guī)劃方向與老年人實際需求匹配情況

       本項目中，居家服務(wù)養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)規(guī)格和服務(wù)內(nèi)容趨于同質(zhì)化，食堂、棋牌室、按摩室、理療室成為居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的“標配”，而這樣的標準是否真的適應(yīng)不同地區(qū)的老年人的需求？經(jīng)項目組實地調(diào)研，城市老年人對于活動室、理療室的需求比較大，而農(nóng)村頤養(yǎng)之家，除食堂外的設(shè)施設(shè)備基本處于閑置。其主要原因是城市區(qū)域生活水平較高，更注重娛樂、家務(wù)、養(yǎng)生等服務(wù)，而農(nóng)村地區(qū)年輕人外出打工，留守老年人的主要需求是吃飯問題，更注重助餐服務(wù)。

       ● 居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量參差，多維剖析根本原因

       從調(diào)研情況來看，城市區(qū)域的居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營整體質(zhì)量要高于農(nóng)村，而農(nóng)村區(qū)域僅有少部分運營較好。項目組結(jié)合各項資料分析，一方面是城市老年人受教育程度高，對享受養(yǎng)老服務(wù)接受程度較好，而農(nóng)村地區(qū)老年人生活水平低于城市老年人，在生活水平得到明顯改善之前，可能對養(yǎng)老服務(wù)興趣不大；另一方面是農(nóng)村地區(qū)運營難度大，交通、物流、物資供應(yīng)等基礎(chǔ)條件不完善，難以可持續(xù)發(fā)展。

       通過開展本次績效評價，中澤融信項目團隊發(fā)現(xiàn)項目在頂層設(shè)計、產(chǎn)出水平、資金落實時效性等方面存在問題，針對以上問題項目團隊提出以下建議：一是圍繞老人需求，優(yōu)化頂層設(shè)計。加強前期調(diào)研深度，圍繞不同區(qū)域老人需求，因地制宜建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)；二是提高項目產(chǎn)出質(zhì)量，促進養(yǎng)老資源均等化。將補助資金向入住率高的養(yǎng)老福利機構(gòu)傾斜，同時營造“優(yōu)勝劣汰”第三方運營機構(gòu)競爭環(huán)境。三是建立補助對象反饋機制，保障補助資金時效性。定期通過向補助對象發(fā)放不記名電子問卷等方式，核實資金下?lián)芮闆r，縮短機構(gòu)墊資周期，緩解資金壓力。

       本次績效評價結(jié)果為市民政局、縣（區(qū)）民政局高效配置資源、提高資金使用效益提供了可行性參考建議，有效助力該市不斷健全養(yǎng)老服務(wù)制度體系，完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，強化養(yǎng)老服務(wù)扶持保障，加強養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，加快建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)，推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。